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上海九龙男子医院张权:儿童期男孩包皮过长要进行手术吗

时间:2018-06-28 15:57:03    来源:合拓网    浏览次数:    我来说两句() 字号:TT

据相关部门统计,在美国,超过80%的男性做过包皮环切手术,而在我国这个比例不到5%。不过,有一些高知家庭的父母对于男孩子的生殖器发育十分关注,一旦他们发现孩子有包茎或包皮过长时,就会带孩子看医生,希望能够进行包皮环节手术。张权医师表示,孩子的包皮口狭窄,出现包茎时,可以进行包皮环节手术,但包皮过长则不一定要手术。

新观点:对于包皮手术要慎重

在过去,一直宣传包皮环切术能给男性带来莫大好处,通过手术让阴茎头完全暴露,这样就不留“卫生死角”了,也就不容易再引起包皮局部的感染了。所以,医学界认为包皮手术可以预防性传播疾病的感染,预防阴茎癌,有利于日常生殖器清洁卫生,甚至对早泄还有治疗作用。

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由于小小手术就能带来这么多的好处,在国外,不少男孩子在一出生没多久,就被父母带去做了包皮手术。以美国为例,过去新生男婴90%以上在出生后不久便要接受包皮环切术。目前,成年男性也有80%的人接受了这项手术。但在我国,由于传统观念的影响,做包皮手术的人群不到5%,儿童来做手术的整体上更是不算多。

近年来,医学界对包皮环切手术提出质疑,已有越来越多的医生主张对于包皮手术还是要慎重些。张权医师说,包皮手术除非必要或至少无害时才能实施,毕竟包皮对男性生殖器还是有一定的保护作用。况且对于接受手术的任何人都会有心理影响,这个影响可大可小,对儿童也不例外。所以,总的来说,除非必要,否则谨慎手术!

包皮翻不上来:一定要手术

上海九龙男子医院生殖整形(再造)中心张权医师说,实际上,对来就诊的男孩子的检查会发现,他们真正的包茎并不多见,更多的是包皮过紧。

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男孩的包皮过紧很常见,许多男婴出生时包皮仅有很小一个孔,但到青春期后这种情况就少见了,大多数男孩在青春期前后都会无意或有意地牵拉包皮,所以,慢慢地包皮都能翻上去清洗。但是,如果是包茎,即包皮一点也翻不上去,小便时包皮可鼓成一个“大包”,龟头或包皮反复感染者就要手术了。

张权说,包茎的包皮很紧,没有伸缩性,不能以任何手段使之退缩并暴露龟头(多数伴有软组织病变)。对于这样的患儿来说,只有施行外科手术。由于包茎很容易形成包皮垢,引起局部感染、发炎,因此,早一点做手术也可以,一般3-4岁就可以进行手术。

包皮过长:未必要手术

男孩子在儿童期的包皮过长是正常的,如果没有感染,也无并发症,就无需施行包皮环切术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而变化,到了成年后,包皮退缩龟头就露出了。另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩,扩大包皮囊口,就会露出阴茎头,也不必手术切除。但平日要注意做好清洁,避免引起感染。

如果发现孩子的包皮过长,因此还出现了局部炎症和感染的情况,那么什么时候实施手术比较合适呢?张权认为,是否要立即进行手术,这要看孩子的配合程度。如果在儿童5-6岁时进行手术的话,孩子无法完全配合医生,则需要全身麻醉。

鉴于这种情况,张权医师认为,建议在7-8岁以上,孩子能够完全配合,就可以在局部麻醉下手术。实际上,手术的过程只需要5分钟,在生殖器上放一个环套即可。对于年龄较大的孩子来说,这个手术的风险就会降低,而且术后护理也更容易一些。

张权医师提醒:做包皮手术 如实告知孩子

父母要对孩子说清楚为什么要进行包皮切割手术,手术有哪些过程,有哪些感觉。这样可以让孩子有充分的思想准备。父母首先告诉孩子,手术前医生会给你使用麻药,用麻药的时候就像打针那样有一点儿痛,但很快就不大痛了。

手术后7-10天,环就会自动掉下来,伤口会自然愈合,大部分人也不会留下疤痕,在术后3-6个月之后,达到完全自然的状态。

总之,父母不能骗孩子,应把这些情况都给孩子讲清楚,对孩子越坦诚,孩子对父母就越信任,对手术的心理准备就越充分,也就越能配合医生完成手术。


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